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《凤凰网》甲状腺结节多发 患者符合手术指征的仅5%

来源:上海虹桥医院甲状腺     免费在线询问

近几年,甲状腺结节的发病率越来越高。在上海市人民医院的内分泌科,每年被确诊为结节的患者有约4万人。很多甲状腺结节不能做手术或者要不要做手术,成了许多患者的一块心病。其中一大部分的患者被转诊到上海虹桥医院接受治疗!

上海虹桥医院甲状腺医生张建华医生表示,手术有指征,需要手术切除的,一般是结节大到压迫气管的,或是基本确诊为恶性的患者,其他患者,一般被要求每3个月或6个月来医院复查一次,“我们每年有约2000例的甲状腺结节切除手术,其实也就是差不多只有5%的人符合手术指征。”

甲状腺结节切除手术易产生医疗纠纷

关于甲状腺结节,大家知道的不多。30岁的黄先生被查出左侧甲状腺有一个直径约4毫米的结节,他说自己暂时不想手术,反正不痛不痒,“想切随时可以切掉嘛,反正是个小手术。”

甲状腺结节切除手术是个小手术吗?医生的答案是:不。“甲状腺是人体的一个重要器官,它分泌甲状腺素,调节机体代谢,不是说切就能切的,近两年来,围绕甲状腺结节切除手术的医疗纠纷非常多,相当一部分就是病人术后出现了讨厌的后遗症。”张建华医生说。

首先,手术可能损伤患者颈部的喉返神经。“喉返神经的主干一般是不会碰到的,但它有分支,非常细,很容易因为手术而粘连,较终造成患者术后声音嘶哑。单侧腺体切除的患者可能通过对侧腺体的代偿功能得以恢复。但双侧腺体切除的患者就没办法了。”据不完全统计,约有2%的患者术后出现声音嘶哑或是发不出声音的情况,而且再也不能恢复过来。其次,手术还可能损伤甲状旁腺,影响患者体内的钙镁平衡。约有5%到8%的患者会出现病理性缺钙,需要长期服用钙片。

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